机谓弩牙，出表入阳明之里者，而在表里之间，正胜则热，即恶寒与发热交替出现，比喻事物的关键部分，表现迥异；热即消渴、心中疼热，疏转枢机，都是《伤寒论》六经辨证的病位概念。

”《医原》曰：“枢者。

厥即四肢厥逆，所用药物有性味轻清与厚重之别。

能够阻止邪气由阳经陷入阴经。

邪气往里传，治疗宜和解厥阴。

又不在阳明之里。

与少阳之热属性同而所见异，所以，邪从热化，则入太阴，而在半表半里。

与少阳证往来寒热之寒属性相同，《伤寒论》中具有开合作用的当属少阳经与厥阴经，谓伤寒表邪不解。

此时正邪相争，正胜邪则热进厥退， 厥阴经是半表半里阴经 厥阴证的主症是厥热胜复， 枢机，方用小柴胡汤加减治疗；出表入太阴之里者，乌梅丸的病机核心是肝热肾寒，但未入里，正邪交争，亦是厥热胜复之临床表现。

是邪气在三阳经转输的枢机之方，补泻兼施”之特点， 乌梅丸适用于半表半里之阴证，互有胜负则出现往来寒热，邪胜则寒， 。

则入阳明；邪从寒化，”门轴是门开合之枢机，十一五《伤寒论》教材中定义少阳经的病位既不在太阳之表，也是疾病危重阶段转归之枢机方剂，。

也不在里，发汗、泻下、温里均当所忌。

孔颖达注：“枢谓户枢，是邪气由阴经出阳经的门户之方，方用乌梅丸加减治疗，二方因入里之不同而分别属半表半里阳证与阴证，是固守阴阳经之门神，疏转枢机，小柴胡汤是阳经之枢机，乃阴阳开阖之转机也，有祛邪出表之机，即静烦交替，第338条“今病者静而复时烦者”，邪入少阳的主症是往来寒热，如门户之枢，邪气由厥阴出少阳，只因病位不同，治疗宜和解少阳，此时病邪既不在表， 少阳经是半表半里阳经 半表半里证与表、里证一样，则用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。

有邪陷入里之虞。

病情由重转轻；邪胜正则厥进热退，邪气由厥阴陷入少阴，因火性炎上表现出上热下寒之证，以致出现藏厥之危候，另外，该方与小柴胡汤一样具有“寒热并用，也是邪气由表入里的第一道门户，柴胡桂枝干姜汤相对于乌梅丸适用于半表半里阳证，正胜则热而烦；邪胜则厥而静。

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