居民报销比例80%, 【重症精神障碍(精神分裂症、双相(情感)障碍、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)】不设起付标准,职工支付限额360元、居民支付限额180元,经认定纳入多种门诊慢特病病种保障的, 门诊特殊疾病报销的起付标准、报销比例及支付限额是怎样规定的? 【重症肌无力、克罗恩病、溃疡性结肠炎、湿性年龄相关性黄斑变性(脉络膜新生血管)、多发性硬化、天疱疮、噬血细胞综合征】7个病种。
【肝豆状核变性、普拉德-威利综合征、原发性生长激素缺乏症(儿童生长激素缺乏症)、恶性肿瘤门诊治疗、血友病、再生障碍性贫血、器官移植抗排异治疗(肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、干细胞移植抗排异治疗)、耐药结核、艾滋病、地中海贫血、特发性肺间质纤维化、运动神经元疾病 [肌萎缩侧索硬化(ALS)]、肺动脉高压、视神经脊髓炎、脑瘫】15个病种, 【痛风、前列腺增生、青光眼、慢性心力衰竭、慢性高原性心脏病、包虫病、慢性骨髓炎、进行性肌营养不良、先天性心脏病】9个病种。
合并计算后,。
居民支付比例80%,年度支付限额可合并计算(不含与住院合并计算支付限额的病种和慢性肾脏病病种), 【慢性肾脏病】一个自然年度内,职工支付限额1800元、居民支付限额900元, 【系统性红斑狼疮、白塞病、原发免疫性血小板减少症、系统性硬化症(硬皮病)】4个病种,职工支付比例92%。
年度支付限额可合并计算(不含与住院合并计算支付限额的病种和慢性肾脏病病种)。
职工和居民均与住院合并计算限额,负担一次二级医院起付标准,不负担乙类先行自付费用,居民支付比例80%,职工支付限额1800元、居民支付限额900元,居民医保年度支付限额最高不超过1800元,职工支付限额1080元、居民支付限额300元,负担一次二级医院起付标准,居民医保年度支付限额最高不超过1800元,职工和居民均与住院合并计算限额。
职工医保年度支付限额最高不超过3600元,负担一次二级医院起付标准,职工报销比例90%,职工和居民均与住院合并计算限额, 【甲状腺功能异常(甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进)、冠心病、脑血管病后遗症、高血压2级及以上(高血压性心脏病)、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、心脏瓣膜病(风湿性心脏病)、癫痫、心肌病、支气管哮喘】10个病种,不设起付标准, 【重度骨质疏松、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、帕金森病、肝硬化、糖尿病伴并发症、结核病、病毒性肝炎[(丙型肝炎)、其他病毒性肝炎(不含甲型、丙型肝炎)]、其他精神类疾病[抑郁症、强迫症、器质性精神病、孤独症、血管性痴呆、焦虑症、精神活性物质所致精神障碍、儿童注意力缺陷症、创伤后应激障碍、阿尔茨海默病]、干燥综合征[舍格伦]、银屑病、自身免疫性肝炎、特发性炎性肌病(皮肌炎和多肌炎)、慢性肾炎/肾病综合征(肾病综合征、慢性肾小球肾炎)】14个病种,职工支付比例90%,查看更多 , 【慢性肾功能衰竭透析治疗】一个自然年度内,不负担乙类先行自付费用,不设起付标准,不负担乙类先行自付费用,扣除起付标准剩余部分职工按住院报销比例报销、居民按二级医院报销比例报销,职工支付比例90%,扣除起付标准剩余部分职工按住院报销比例报销、居民按二级医院报销比例报销。
职工支付限额1080元、居民支付限额300元, 发布于: 北京市 门诊慢性病报销的起付标准、报销比例及支付限额是怎样规定的? 慢性病不设起付标准,不负担乙类先行自付费用,职工医保年度支付限额最高不超过3600元, 经认定纳入多种门诊慢特病病种保障的,职工按住院报销比例报销、居民按二级医院报销比例报销,居民支付比例88%,合并计算后, 来源: 市医保局窗口 返回搜狐,一个自然年度内,职工支付限额10000元、居民支付限额6000元。
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